Wegovy, le médicament amaigrissant, soulage les symptômes de l'insuffisance cardiaque : étude du fabricant du médicament

Mar 20, 2024

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Le médicament Wegovy a soulagé les problèmes des personnes souffrant d'un type de problème cardiaque, ajoutant ainsi aux avantages du traitement au-delà de la perte de poids.

Par Benjamin Mueller

L'un des principaux nouveaux médicaments contre l'obésité, Wegovy, a atténué les symptômes et amélioré la qualité de vie des patients souffrant d'obésité et d'un type courant d'insuffisance cardiaque, selon une étude financée par le fabricant du médicament, ajoutant aux preuves que les médicaments peuvent produire des effets bénéfiques pour la santé. au-delà de la perte de poids.

L'étude, publiée vendredi dans le New England Journal of Medicine, a évalué le médicament chez des personnes atteintes d'une maladie connue sous le nom de fraction d'éjection préservée dans laquelle le cœur pompe normalement mais a perdu la flexibilité nécessaire pour se remplir de sang. Cette maladie représente environ la moitié de tous les cas d’insuffisance cardiaque.

Les patients ayant reçu Wegovy dans le cadre de l'essai ont montré de plus grandes améliorations de leur condition physique et de leurs symptômes tels que la fatigue et l'essoufflement que ceux ayant reçu un placebo. L'étude, qui a inclus 529 participants et a duré un an, n'a pas été conçue pour évaluer les urgences cardiaques, mais elle a révélé que 12 patients sous placebo et un seul sous Wegovy ont été hospitalisés ou ont nécessité une visite médicale urgente pour insuffisance cardiaque.

Le médicament a montré un soulagement plus prononcé des symptômes de l'insuffisance cardiaque que les autres traitements, selon l'étude.

"Il s'agit d'une énorme population de patients extrêmement symptomatiques, pour laquelle nous avons très peu ou pas d'options de traitement et dans laquelle l'obésité est très répandue", a déclaré le Dr Mikhail Kosiborod, cardiologue au Mid America Heart Institute de Saint Luke à Kansas City et l'investigateur principal de l'étude, qui consulte également Novo Nordisk, le fabricant de Wegovy. "Cela va être un véritable changement de paradigme."

Les cardiologues considéraient l’obésité comme une maladie qui coexistait simplement avec l’insuffisance cardiaque. Mais la nouvelle étude a renforcé les preuves selon lesquelles l’obésité est l’un des principaux facteurs responsables de la maladie.

"C'est une preuve de concept que chez de nombreux patients souffrant de ce type d'insuffisance cardiaque, dont l'obésité est en fait la cause, elle doit être traitée comme une cause profonde de l'insuffisance cardiaque et doit être ciblée en tant que stratégie thérapeutique", a déclaré le Dr Kosiborod. dit.

Une autre étude évaluant le médicament chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque, d'obésité et de diabète devrait se terminer cette année. Si cette étude produit également des résultats prometteurs, Novo Nordisk a déclaré qu'elle pourrait chercher à faire recommander officiellement le médicament pour le traitement de l'insuffisance cardiaque.

Les scientifiques qui n'ont pas travaillé sur l'essai ont déclaré qu'il serait important d'étudier le médicament sur des périodes plus longues chez un plus grand nombre de patients, permettant aux chercheurs de déterminer s'il réduisait réellement le risque d'hospitalisation ou de décès. Mais étant donné la gravité des limitations physiques et des symptômes chez les patients atteints de ce type d’insuffisance cardiaque, les améliorations apportées à ces seules mesures étaient notables, ont-ils déclaré.

Sur une mesure de 100 points de la qualité de vie et des capacités physiques, les patients ayant reçu Wegovy ont connu une amélioration plus importante de leurs symptômes, d'environ huit points de plus que les patients sous placebo, selon l'étude. Les utilisateurs de Wegovy ont également montré des gains plus importants lors d'un test de marche de six minutes.

"Il s'agit d'un essai court et nous ne pouvons donc pas dire grand-chose sur les bénéfices durables à long terme, mais je pense que l'ampleur du bénéfice est impressionnante par rapport à ce que d'autres interventions ont montré dans la même population", a déclaré le Dr Daniel Drucker, un scientifique principal à l'Institut de recherche Lunenfeld Tanenbaum de l'hôpital Mount Sinai de Toronto qui a étudié les nouveaux médicaments. Il a reçu des honoraires de Novo Nordisk mais n'a pas participé au dernier procès.

Wegovy et une autre version du même médicament destiné aux patients diabétiques, Ozempic, sont rapidement devenus populaires en raison des résultats significatifs en matière de perte de poids qu'ils ont démontrés – à tel point que Novo Nordisk a eu du mal à répondre à la demande croissante.

Mais la dernière étude s’appuie sur d’autres preuves récentes selon lesquelles le médicament fait plus que réduire le poids.

La société, par exemple, a annoncé ce mois-ci que Wegovy avait également réduit de 20 % le risque de complications cardiaques parmi un groupe différent de patients dans le cadre d'un vaste essai, un résultat considéré comme crucial pour persuader davantage d'assureurs de couvrir les nouveaux médicaments amaigrissants. . Les chercheurs attendent que l’entreprise publie les données sous-jacentes à l’étude pour examiner les premiers résultats.